医疗保险手册类型

　蓝色            　　 北京市医疗保险手册

　红色             　　北京市离休干部就医手册

　绿色             　　北京市学生儿童大病医疗保险手册

　棕色            　　 北京市城镇老年人大病医疗保险手册

　浅棕色           　 北京市城镇居民大病医疗保险手册

　淡绿竖版塑封     医疗照顾人员就医凭证

　白色             　　农民工住院就医卡

　棕色竖版        　 工伤证

　红色竖版         　生育服务证

　　　　　　　　　　参保应办理哪些手续？

1、用人单位怎样办理参加基本医疗保险的手续？

　　职工参加基本医疗保险，须由用人单位到企业营业执照注册地或单位住所所在地的区、县社保基金管理机构，以集体形式去办理基本医疗保险的有关手续。新成立的用人单位应自领取营业执照、登记证书或者其他批准成立的证明之日起30日内，按照有关规定为职工办理参加基本医疗保险的有关手续。

2、参保时，需要参保人员配合办理哪些手续？

　　 需要参保人员配合办理的手续并不多，主要是两个：一是登记个人的有关信息，身份证号码需填写18位号码，以便输入信息系统；二是个人要按规定填写表格，选择4家个人就医的定点医疗机构。http://wenda.unibao.com提示。

3、参保人员怎样确定自己的定点医疗机构？

　　 参保人员根据个人意愿，原则上可在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点机构范围内选择4家个人就医的定点医疗机构，其中必须有一家一级定点医疗机构或定点社区卫生服务站。
易地安置或长期派驻外地的参保人员，可在当地基本医疗保险定点医疗机构范围内，自主选择两家医疗机构，在北京市选择一家定点医疗机构，作为本人就医的定点医疗机构。

4、参保人员怎样变更自己的定点医疗机构？

　　自参保单位开始缴费之日起满一年后，可以变更定点医院。程序是：（1）参保人员书面提出变更意愿（2）用人单位汇总（3）用人单位填写《北京市医疗保险定点医疗机构登记表》（4）用人单位到所参保的区县保险事务经办机构办理有关手续。

　　　　　　　　　　如　何　报　销？

1、门诊、急诊费用可以报销多少？

　　 大额医疗互助（门诊、急诊）起付线金额在职职工为1800元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到1800元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度.

2、住院费用可以报销多少？

　　 按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付目前为7万元。
　　退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60％，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
注意：门诊、住院为两个起付线。

3、住院费用超过最高支付限额时报多少？

　　 如果参保人员的住院费用较多，超出了最高支付限额，超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销，即由大额医疗互助资金支付70％，个人支付30％。一年以内，大额医疗互助的累计最高支付数额为17万元。2006年4月1日起70岁以上的退休人员由个人按比例负担的医疗费（不包括起付线1300元以下部分），由退休人员统一补充医疗保险报销50%。

　　东城区、崇文区、宣武区45家医疗保险定点医疗机构已经通过验收，具备持卡就医结算条件，届时参保人员在这些医疗机构就诊可以刷卡结算。2010年1月4日起，我院成为东城区第一批实施持卡结算的医院。

京卫网审字[2008]第71号